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 関節

解剖学などの本を読んでると必ず出てくるのが「屈曲」とか「伸展」といった専門用語。

「肘の屈曲」などと表現されますね、これぐらいなら「あ~肘が曲がる事を言うんだな」と理解できるが「背屈」・「外反」・「回内」と出てくるとややこしい、更には上腕を「伸展して内転させ、内旋させる」などとなると???ってなってしまう。

屈曲
伸展
側屈
後屈&背屈
屈曲 伸展 側屈 後屈&背屈
回旋
内旋・外旋
回内・回外
内反
回旋 内旋・外旋 回内・回外 内反
外反
外転 
内転
挙上
外反 外転 内転 挙上
引き下げ
橈屈(手関節の外転)
尺屈(手首の内転)
手関節と四指MP関節の屈曲
引き下げ 橈屈 尺屈 手の屈曲
手関節の背屈(伸展)
 
背屈  

 

一般に使う言葉

  • 内転、外転、屈曲、伸展、分回し運動、内旋、外旋、対角線上での内転・外転

肩甲骨と肩関節

  • 挙上、引き下げ、肩甲骨の内転・外転、上方回旋・下方回旋、水平伸展、水平屈曲

足関節(足首)と足

  • 内反、外反、底屈(掌屈)、背屈

脊柱

  • 側屈、復元、後屈

ヒジの部分橈尺関節

  • 回内、回外

手関節(手首)手

  • 橈屈、尺屈、母指の対立

屈曲 屈曲

  • その筋肉が動くと関節を構成する2つの骨の角度が小さくなる動きです。
  • 左から肘の屈曲、股関節の屈曲、ヒザの屈曲
  • 他にも同じような動きをする部分があります、指など

伸展 伸展
  • 屈曲の反対の動き、関節を構成する2つの骨が角度を小さくなっていく方向への動き
  • 肘が伸びる・ヒザを伸ばす、など
  • イラスト左 股関節の伸展・右指のPIP・DIP関節の伸展

側屈 側屈
  • 横に曲げる動き 首を横に傾ける。身体を横に傾ける。

後屈&背屈 後屈&背屈
  • 身体の背の部分や後ろ部分を反らす動きです。
  • 首を後ろに傾ける、身体を後ろに反らす、足の甲を反らす(つま先を上げる)など。
  • 背を反らす動きも、専門書のよって後屈とか背屈などと呼び名が違っているのでややこしく初心者が戸惑う原因となっていると思う。

回旋  回旋
  • 体幹を捻る動きを回旋と言います。
  • 腕や脚を捻るように動かす動きも同じく回旋と呼べばいいと思うがこの場合は内旋、外旋と表現されている。
  • 左写真は頚椎の回旋、右写真は腰椎の回旋です。
  • 回旋運動の殆どを頚椎と腰椎で担当します。胸椎は肋骨がついてるから動きは少ない。

内旋・外旋内旋・外旋内旋・外旋
  • 腕を内側に捻る、脚を内側に捻る、など長軸を中心にしてその骨が内側(外側)に向かって回る動き。
  • よく間違えるのは内反・外反や回内、回外だと思います。これらは足関節や橈骨関節(ヒジの部分)の動きをさします。
  • この違いをはっきりさせる為にはヒジ・ヒザを曲げた状態で腕・脚を内旋・外旋してみると分かりやすい、肩関節・股関節が動いているのが良く分かります。

回内・回外回内・回外
  • 手に持ったコップの水を捨てるような動きが回内です、反対の動きが回外
  • これらの動きは手首ではなくヒジ関節(橈骨・尺骨関節)
  • ここがややこしいところですが肩関節を動かしてコップの水を捨てる動きをすると内旋となります。

内反 内反 
  • 暫くはねじり系の動きが続きます、足関節の内反です、親指側の足の裏を見せるような動きです。
  • この動きは横足根間関節と距骨下関節で起こります。標準的な可動域は内反・20~30度
  • ネンザやるときは多くの場合がこの内反ネンザだと思う、くるぶしの前側に有る前脛腓靭帯や前距腓靭帯がよく過伸展されますね。

外反 
  • つま先と足の底が外側に向き、足の内縁で立つような動きです。
  • 内反と同じく横足根間関節と距骨下関節で起こります。 標準的な可動域は外反・は5~15度です。 

外転 外転 
  • 体幹の中心から外側方向に離れていく動き 腕を横に上げる、脚を横に上げる、など

内転 内転
  • 外転の反対の動きです 体幹(胴体)の中心に向かって近づく動き

挙上挙上
  • 肩甲骨を引き上げるような動きです、寒いときに肩をすくめる動きなど 
  • 片手にカバンを持つと自然と持った側の肩は挙上する、もう少し重いカバン(旅行カバンなど)を持つと体幹も同時に側屈してくる、これはカバンの位置を骨盤の中心に近づける事でレジスタンスアームを短くさせカバンの持つ負担を減らしているからです。

引き下げ引き下げ
  • 肩を下方向に引き下げる動き、肩甲骨は下に動きます。
  • この動きの特徴的なところは脊柱を動かさずに肩甲骨だけを動かす事です、脊柱を動かすと側屈の動きが入ってしまいます。
  • 肩甲骨だけを引き下げ運動させるには肩甲骨帯周りの柔軟性が必要となります。

橈屈(手関節の外転)橈屈(手関節の外転)
  • 手首・指が橈骨側に曲がる動きです。
  • 誰かに手首をぎゅっと掴まれた場合手の平をバッと広げ(小指を思いっきり伸ばすイメージ)手首を橈屈させると簡単に掴まれた手を振り解く事が出来ます。

尺屈(手首の内転)尺屈(手首の内転)
  • 手首や指が尺骨側に向かう動き、
  • 尺屈25~40度の可動範囲があります。

手関節と四指MP関節の屈曲手関節と四指MP関節の屈曲
  • 手関節は屈曲70~90度、四指MP関節 は屈曲 85~100度曲がります。
  • 写真ではPIP関節も曲がってるな~
  • こっちへおいで~っと人を呼ぶときの動きです。

手関節の背屈(伸展)手関節の背屈(伸展)
  • 手の平を反らせる動き、65~85度の可動域があります。
  • 止まれっ!という動きだな。

 

 

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